風邪の後に残ったしつこい鼻づまりには、どんな薬がおすすめでしょうか？
長引く鼻症状は受診勧奨してください。繋ぎの薬としては、「第一世代の抗ヒスタミン成分が配合された鼻炎薬」や「葛根湯加川芎辛夷などの漢方薬」が候補になります。
風邪の症状が治ったが、鼻づまりのみが残っていて、１週間ぐらい治らない
くしゃみ、鼻水、咳はない
においもしないし味もしない
持病や飲んでる薬はない
というお客様から「とりあえず何か薬を買ってみたい」と相談を受けました。
点鼻薬がよいと思い、ステロイドの点鼻薬をおすすめしましたが、以前、血管収縮成分配合の商品でクセになったので抵抗があるとのこと。 さらに「点鼻薬より飲み薬がいいけど、眠くなるのは嫌だ」と言われました。
鼻づまりの飲み薬はほとんどが眠くなるという認識でいたので、鼻づまり専用薬ではないですが、小青竜湯、アレグラ、クラリチンあたりをご紹介しました。
結局、フェキソフェナジンのPBをご購入いただきましたが、何か他に手段はありますか？
【村松】
今回のケースは「風邪の後に残った鼻づまり」とのことですので、まずは「風邪の後に続発した副鼻腔炎」が疑われる症状かと思います。
その上での回答になりますが、ステロイドの点鼻薬は＜季節性アレルギー専用＞となっています。そのため、花粉症の鼻症状には効能効果がありますが、風邪による鼻症状や副鼻腔炎には適応がありません。
また、「アレグラFX（成分：フェキソフェナジン塩酸塩）」や「アレグラFXプレミアム（成分：フェキソフェナジン塩酸塩、プソイドエフェドリン塩酸塩）」についても、「花粉、ハウスダスト（室内塵）などによる鼻症状」が適応となっているため、風邪による鼻症状や副鼻腔炎などには適応がありません。第２世代の抗ヒスタミン成分は、風邪（急性鼻炎）などへの適応がない商品が多いので注意してください。
副鼻腔炎は対処が遅れると非常に長引きますので、受診勧奨しつつの対応にはなりますが、選択肢としては、第１世代の抗ヒスタミン成分が配合された鼻炎薬や、漢方薬などがあります。
【商品例】
パブロン鼻炎カプセルSα（急性鼻炎、アレルギー性鼻炎又は副鼻腔炎による鼻症状に適応あり）
葛根湯加川芎辛夷（証を確認してから販売）
辛夷清肺湯（「チクナインａ」など。証を確認してから販売）
以上となります。
村松早織
薬剤師。登録販売者の資格取得や法定研修などを行う会社を運営中。